Jan Beneš: Práce v americké nemocnici je jiný svět

Co může být inspirativní na způsobu práce v americké nemocnici, je prostor na komunikaci s pacientem. Příjemné také je, že se atestovaný lékař jen minimálně zabývá byrokracií, říká kardiolog Jan Beneš, který třetím rokem pracuje v Salt Lake City. Vedle své práce se angažuje v podpoře lidí v bytové nouzi. Dát lidem stabilní bydlení znamená snížit náklady na zdravotní služby, říká dále Beneš.Zdravotnictví a sociální služby k sobě patří a k lékaři patří sociální cítění. MUDr. Jan Beneš se specializuje na srdeční selhání, zároveň vede Fond dostupného bydlení na pomoc lidem v bytové nouzi. Od roku 2023 pracuje na Univerzitě v Utahu. Práce v americké nemocnici je oproti té české v několika ohledech úplně jiný svět, říká. O pacienta se starají týmy nejmladších rezidentů, lékařů ve specializační přípravě, asistentů, farmaceutů a vedoucích lékařů, vedoucí lékař se téměř nezabývá administrativou, veškerá dokumentace je elektronicky… „Lékař s atestací má pozici vedoucího lékaře, zatímco u nás si lékaři dělají všechno sami. To je propastný rozdíl, trvalo mi půl roku, než jsem si na to zvykl. Výhoda je, že máte minimum byrokracie, jen podepisujete zprávy mladších. Nevýhoda je, že závisíte na práci ostatních, když někdo něco pokazí, nesete za to odpovědnost,“ popisuje Jan Beneš fungování amerických nemocnic. Přestože je systém navržen tak, aby byla práce atestovaného lékaře co nejvíce využita, kvůli fragmentaci neustále někdo někomu volá a celý proces podle něj funguje neefektivně.„Je zajímavé, že v USA se tráví obrovské množství času s pacienty. Pacient se může na cokoli zeptat, je u toho rodina, stává se, že to trvá 50 minut, a s tím se počítá. Je to výborná zkušenost, to by se mělo v Česku zlepšit,“ uvádí také Beneš. Mladí lékaři to nemají v nemocnicích v USA rozhodně lehké, ale vědí, na čem jsou, a hodně se naučí: „Systém vzdělávání mladých lékařů po promoci je ve Spojených státech vynikající, ale je to masakr. Je to ale naprosto predikovatelný systém, víte, že bude trvat tři roky, máte jasně definovaný program, svého školitele. U nás nastoupíte a veškeré stáže jsou na libovůli vašeho vedoucího lékaře, nic není vymahatelné.“Beneš se angažuje v řešení problému bytové nouze ve Fondu dostupného bydlení. „Studie v Brně ukázala, že lidé, kteří získali stabilní bydlení, měli méně hospitalizací, významně méně čerpali akutní péči na pohotovostech. Je špatně, že stát, který dává doplatek na bydlení, nekontroluje, jakou kvalitu bydlení za to člověk dostává,“ upozorňuje.Naději pro léčbu srdečního selhání do budoucna vidí mimo jiné v lécích na obezitu. „Srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí souvisí úzce s obezitou. V posledních letech se ukazuje, že to je hlavní faktor, který k tomuto onemocnění vede. Objevuje se mnoho nových léků na obezitu a domnívám se, že to jsou spojené nádoby. Probíhají studie, jestli nové léky na obezitu budou léčit tento typ srdečního selhání,“ myslí si Beneš. Možnou cestu ke zlepšení situace pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí zas ukazuje zapojení dárců s hepatitidou C do dárcovského programu, na jehož vyhodnocení Beneš také pracuje.Jan Beneš kritizuje také české lékařské vzdělávání: „Učíme se mraky blbostí. Naše stáž na pneumologii trvala jeden týden a na CHOPN, což je třetí nejčastější příčina smrti na světě, byl v rámci ní jeden seminář. To je naprosto disproporční proti praxi.“V podcastovém rozhovoru došlo i na téma politiky současné americké administrativy a na to, jaké dopady budou mít škrty ve vědě: „Věřím, že Evropa nezaspí a část vědy přetáhne.“